（旧版）科学的根拠に基づく膵癌診療ガイドライン 2006年版

Evidence Level

III

目的

Gemcitabineを含むchemotherapyに反応しなかった進行膵癌患者に対してのsecond，third-lineとしてのpaclitaxelを用いたchemotherapyの効果の評価。

研究施設/組織

Charite Campus Virchow-Klinikum, Medizinische Klinik und Poliklinik ms Hamatologie und Onkologie, Germany

研究期間

不詳

対象患者

1. histologicallyに膵癌と診断されている
2. WHO criteriaにのっとりCT，MRIにて進行が確認されている
3. gencitabine単独もしくは5-FU，folinic acidによる化学療法の前治療がある

介入

1. Taxol 50mg/m²を生食500mLに溶解し，90分以上かけて点滴静注する
2. 6週連続投与し，7週目は休薬
3. grade III以下のtoxicityならば85mg/m²増量する
4. H1，H2 antagonistとsteroidによる副作用予防を行う

主要評価項目

CT/MRIによる評価

結果

Median survival time: 17.5 weeks (7-88)
CR 1/14，PR 0/14，NC 5/14，PD 8/14

結論

TaxolはPSのよいgemcitabineが無効であった進行膵癌患者に対するsecond，third lineの治療となりうる。

作成者

石川忠雄, 井上総一郎

コメント

前向きではあるが比較試験ではなく評価困難。しかし，前化学治療を有する患者が対象となっており，second lineとしての化学治療の1選択肢としての提示としては意味がある。