(旧版)褥瘡予防・管理ガイドライン(第3版)

 
ガイドライン各論

CQ10 体圧分散用具

【CQ 10.2】
自力で体位変換できない人にどのような体圧分散マットレスを使用すると褥瘡予防に有効か

【推奨文・推奨度】
圧切替型エアマットレスを使用するよう勧められる。 [推奨度B]
交換フォームマットレスを使用してもよい。 [推奨度C1]

【解説】
NPUAP/EPUAPガイドライン1)において,体位変換が頻回に行えない場合は,圧切替型エアマットレスの使用が最も強いエビデンスで勧められている。また,自力で体位変換できない人を対象に褥瘡発生率を比較したランダム化比較試験が2編2,3)ある。交換フォームマットレスは,上敷フォームマットレスより効果はあるものの,褥瘡発生率が25%と高値を示しており,十分な褥瘡予防効果を有しているとはいえない2)。また,標準マットレスと差がなかったという報告もある3)。以上から,交換フォームマットレスについては,推奨度C1とした。

【文献】
1) National Pressure Ulcer and Advisory Panel and European Pressure Ulcer Advisory Panel:Prevention and treatment of pressure ulcers, clinical practice guideline. National Pressure Ulcer Advisory Panel, Washington DC, 2009.
2) Vyhidal SK, Moxness D, Bosak KS, et al:Mattress replacement or foam overlay? A prospective study on the incidence of pressure ulcers. Appl Nurs Res, 10 (3):111-120, 1997.(レベルII)
3) Berthe JV, Bustillo A, Melot C, et al:Does a foamy-block mattress system prevent pressure sores? A prospective randomized clinical trial in 1729 patients. Acta Chir Belg, 107(2):155-161, 2007.(レベルII)


 

 
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