（旧版）褥瘡予防・管理ガイドライン（第3版）

ガイドライン各論

CQ5 リハビリテーション

【CQ 5.7】
円座を用いることは有効か

【推奨文】
円座は用いないように勧められる。

【推奨度】Ｄ

【解説】
入院中の高齢者に対して，各種クッションを使用して，褥瘡の有無を調べた結果，ドーナッツ状のクッション，いわゆる円座を使用した患者全員に褥瘡が発生したか，あるいは悪化したという症例報告が1編ある^1）。また，NPUAP/EPUAPガイドラインでは「合成素材のムートンパッド，ドーナッツ型の用具（切込みがあるものも含む），水を入れた手袋などの使用を避ける」と記載されている^2）。また，WOCNのガイドラインにおいても「車いす上ではドーナッツ状の円座を使用すべきでない」と記載されている^3）。
これらより，円座は用いないようにすべきであり，推奨度Ｄとした。

【文献】

1）	Crewe RA：Problems of rubber ring nursing cushions and a clinical survey of alternative cushions for ill patients. Care Sci Pract, 5（2）：9-11, 1987.（レベルV）
2）	National Pressure Ulcer Advisory Panel and European Pressure Ulcer Advisory Panel：Prevention and treatment of pressure ulcers：clinical practice guideline. National Pressure Ulcer Advisory Panel, Washington DC, 2009.
3）	AHCPR：AHCPR Supported clinical practice guidelines. 3. Pressure ulcers in adults：prediction and prevention, Clinical practice guideline Number 3, AHCPR Pub. No.92-0047.

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