（旧版）褥瘡予防・管理ガイドライン

SCIPUSスケール
Pressure Ulcer Risk Assessment Scale for the Spinal Cord Injured

氏名	Version 1.16
月日	1994年10月25日改定

危険因子	コード得点	スコア
1．活動のレベル	0〔〕歩行 1〔〕車椅子 4〔〕ベッド
2．可動性	0〔〕可能 1〔〕限界あり 3〔〕不同
3．完全脊髄損傷	0〔〕いいえ1〔〕はい
4．尿失禁または常時湿潤	0〔〕いいえ1〔〕はい
5．自律神経失調または重症な痙性	0〔〕いいえ1〔〕はい
6．年齢（年）	0〔〕≤34 1〔〕35〜64 2〔〕≥65
7．喫煙	0〔〕既往なし 1〔〕以前あり 3〔〕現在
8．呼吸器疾患	0〔〕いいえ2〔〕はい
9．心疾患または心電図	0〔〕いいえ1〔〕はい
10．糖尿病または血糖値≥110mg/dL	0〔〕いいえ1〔〕はい
11．腎疾患	0〔〕いいえ1〔〕はい
12．認知機能障害	0〔〕いいえ1〔〕はい
13．ナーシングホームまたは病院	0〔〕いいえ2〔〕はい
14．アルブミン<3.4または総蛋白<6.4	0〔〕いいえ1〔〕はい
15．ヘマトクリット<36.0％（ヘモグロビン<12.0）	0〔〕いいえ1〔〕はい
総スコア（0〜25）

リスク：低い0〜2，中3〜5，高6〜8，とても高い9〜25

看護師評価者サイン

Salzberg CA , Byrne DW, Cayten CG, van Niewerburgh P, Murphy JG, Viehbeck M. A new pressure ulcer risk assessment scale for individuals with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 1996;75(2):96-104.より

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