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（旧版）科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン
書誌情報
引用文献
第IX章 急性胆管炎 -診断基準と重症度判定-
4. 画像診断
5）ERCP（endoscopic retrograde cholangiopancreatography）
急性胆嚢炎の診断そのものにはERCPは不要である。 かつては胆嚢摘出術の術前検査として，胆管結石のスクリーニング，胆道系の解剖の把握を目的として広く行われていたが，MRCP，DIC-CT等の非侵襲的な検査法の台頭，手術手技の向上によって，その機会は減少してきている（レベル1b〜2b）56,57）。 治療的応用として，内視鏡的経乳頭的胆嚢ドレナージがあるが（レベル4）58），PTGBDやPTGBAの有効性（レベル4）59,60）が認められつつある現在，限られた症例（凝固障害や腹水貯留による経皮経肝的アプローチ困難例や手術ハイリスク例など）のみが適応になっている。
