(旧版)科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン
第IX章 急性胆管炎 -診断基準と重症度判定-
2. 臨床徴候
Q66. 腹痛で来院した患者の中で急性胆嚢炎はどのくらいの頻度か?
急性胆嚢炎は腹痛患者全体の3〜10%を占める。
腹痛患者の中で,急性胆嚢炎症例は,3〜10%である1,2,11)。 50歳以下(n=6,317)の腹痛患者でみると,急性胆嚢炎は6.3%と低いのに対し,50歳以上(n=2,406)では20.9%と高齢者に高率である(全体では10%)(表3)11)。
表3 腹痛患者における急性胆嚢炎
腹痛患者全体を対象にした報告 | |||||||
Eskelinen1)n=1,333 | Brewer2)n=1,000 | Telfer11) | |||||
50歳以下(n=6,317) | 50歳以下(n=2,406) | ||||||
非特異的腹痛 | 618 | 原因不明 | 413 | 非特異的腹痛 | 39.5% | 急性胆嚢炎 | 20.9% |
虫垂炎 | 271 | 胃腸炎 | 69 | 虫垂炎 | 32.0% | 非特異的腹痛 | 15.7% |
急性胆嚢炎 | 124 | 骨盤内感染症 | 67 | 急性胆嚢炎 | 6.3% | 虫垂炎 | 15.2% |
腸閉塞 | 53 | 尿路感染症 | 52 | 腸閉塞 | 2.5% | 腸閉塞 | 12.3% |
Dyspepsia | 50 | 尿管結石 | 43 | 急性膵炎 | 1.6% | 急性膵炎 | 7.3% |
尿管結石 | 57 | 虫垂炎 | 43 | 憩室炎 | < 0.1% | 憩室炎 | 5.5% |
憩室炎 | 19 | 急性胆嚢炎 | 25 | 癌 | < 0.1% | 癌 | 4.1% |
腸間膜リンパ節炎 | 11 | 腸閉塞 | 25 | ヘルニア | < 0.1% | ヘルニア | 3.1% |
急性膵炎 | 22 | 便秘 | 23 | 血管病変 | < 0.1% | 血管病変 | 2.3% |
消化性潰瘍穿孔 | 9 | 十二指腸潰瘍 | 20 | ||||
尿路感染症 | 22 | 月経困難症 | 18 | ||||
婦人科疾患 | 15 | 妊娠 | 18 | ||||
その他 | 62 | 腎盂炎 | 17 | ||||
胃炎 | 14 | ||||||
慢性胆嚢炎 | 12 | ||||||
卵巣膿腫 | 10 | ||||||
消化不良 | 10 |