（旧版）科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン

第III章　定義・病態と疫学

3.　予後
1）急性胆管炎
Q15.　急性胆管炎の死亡率は？

急性胆管炎の死亡率は，これまで2.5%〜65%と報告されている（レベル4）^{73,74,75,76,77,78,79,80,81,82,83,84）}（表5）。 1980年以前では死亡率が57〜65%^73,74），1980年以後でも2.5〜27.7%である（レベル4）^{75,76,77,78,79,80,81,82,83,84）}。このような死亡率の差異は，集積された症例の重症度スペクトラムや，診断基準の相違に起因しているものと推測される。

表5　急性胆管炎死亡率

報告	期間	国	症例数（例）	死亡率（%）
Andrew^73）	1957〜1967	USA	17^***	64.7
Shimada^74）	1975〜1981	Japan	42^**	57.1
Csendes^75）	1980〜1988	Chile	512	11.9
Himal^76）	1980〜1989	Canada	61	18.0
Chijiiwa^77）	1980〜1993	Japan	27^***	11.1
Liu^78）	1982〜1987	Taiwan	47^*	27.7
Lai^79）	1984〜1988	HongKong	86^**	19.8
Thompson^80）	1984〜1988	USA	127	3.9
有馬^81）	1984〜1992	Japan	163	2.5
国崎^82）	1984〜1994	Japan	82	11.0
Tai^83）	1986〜1987	Taiwan	225	6.7
Thompson^84）	1986〜1989	USA	96	5.2
^ショック例のみ，^重症例のみ，^**AOSC：acute obstructive suppurative cholangitisのみ。

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