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（旧版）大腿骨頚部/転子部骨折診療ガイドライン (改訂第2版)
書誌情報
第６章 大腿骨頚部骨折の治療
６．４．骨接合術の合併症とその対処法
６．４．骨接合術の合併症とその対処法
■ Clinical Question １８
その他の合併症
解説
内固定材料の周囲に骨折を生じた症例や，内固定材料が骨盤内に穿孔した症例が報告されている．
エビデンス
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Olmed screw使用1,307例中7例にscrewの骨盤内穿孔が生じた（F1F03444, EV level IV）． |
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内固定材料周囲に発生した骨折の検討．CHS固定を非転位47例，転位102例，外側2,585例に施行した．34例（1.2%）に骨折を認めた．3本のcannulated screw固定を非転位563例，転位369例，外側9例に施行した．15例（1.6%）に骨折を認めた（F1F00210, EV level IV）． |
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非転位型の内固定術での内固定材料周囲の骨折は1〜2%であった（F1F01225, EV level IV）． |
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大腿骨近位部骨折6,696例中，術後大腿骨骨折を生じた症例を調査した．141例に生じており，revision arthroplasty（22.39骨折/1,000人・年），Gamma nail（18.74骨折/1,000人・年），およびcementless hemiarthroplasty（11.72骨折/1,000人/年）で比較的高く, compression hip screw（4.46骨折/1,000人・年）やcannulated screws（4.50骨折/1,000人・年）およびcement使用のhemiarthroplasty（6.2骨折/1,000人・年）で比較的低かった（F2F01962, EV level II-2）． |
文献
