結核診療ガイドライン2024

結核診療ガイドライン2024

初回投稿日:2024年11月5日

ページ更新日:2025年12月16日

初回投稿日:2024年11月5日

ページ更新日:2025年12月16日

書誌情報

作成委員会

発行年月日

2024年4月15日

発行元

発行形式

書籍

基本情報

文書の種類

診療ガイドライン

新旧属性

最新版

公開ステータス

本文公開中

Minds選定日

2024年10月22日

本文掲載日

2025年12月16日

Mindsからのお知らせ

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この診療ガイドラインは、「結核」を主題として、日本結核・非結核性抗酸菌症学会によって作成されています。2024年4月15日に南江堂から発行されました。Mindsでは、2024年10月22日に選定部会にて選定されています。

Mindsでの評価・選定・本文掲載等の状況については「基本情報」の「公開ステータス」の項目をご覧ください。
診療ガイドライン評価・選定・掲載の手順や、公開ステータスの詳しい説明については、こちらをご参照ください。

目次

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「結核診療ガイドライン2024」の発刊にあたって

序文

本ガイドラインの作成方法

本ガイドラインの作成後の対応

「結核診療ガイドライン2024」の利益相反事項の開示について

1.総論

1.結核の診断

2.結核菌検査

3.結核患者の管理

4.結核の治療

5.潜在性結核感染症

2.CQ

CQ1 免疫低下者および高齢者に対するIGRAの検査を行い,その結果は健常人と同じように解釈できるか

CQ1-1 HIV患者に対するIGRAの結果は健常人と同じように解釈できるか

CQ1-2 糖尿病患者(非血液透析)に対するIGRAの検査は健常人と同じように解釈できるか

CQ1-3 担癌患者に対するIGRAの結果は健常人と同じように解釈できるか

CQ1-4 高齢者に対するIGRAの検査を行い,その結果解釈は高齢でない健常人と同じように解釈できるか

CQ2 免疫抑制患者の肺結核症の診断に胸部CTを推奨するか

CQ3 肺結核の診断に,喀痰核酸増幅法検査を複数回繰り返すことを推奨するか

CQ4 薬剤耐性遺伝子診断を治療開始時にルーチンに推奨するか

CQ5 小児に対して,IGRAに基づく結核診断を推奨するか

CQ6 80歳以上の高齢者に対して,ピラジナミド(PZA)を推奨するか

CQ7 免疫抑制宿主の,感受性結核標準治療において,3ヵ月延長を推奨するか

CQ7-1 HIV

CQ7-2 糖尿病

CQ7-3 珪肺を含む塵肺症

CQ7-4 臓器移植後,血液透析,その他(生物学的製剤の使用,悪性腫瘍の合併など)

CQ8 イソニアジド(INH),リファンピシン(RFP)による薬剤アレルギー発症時の対応として,投与中止し症状改善後に減感作治療を行い,再投与を行うことが妥当であるか

CQ9 イソニアジド(INH),リファンピシン(RFP)投与中にGrade 3以上の血球減少が起きた場合,投与中止を推奨するか

CQ10 抗菌薬を投与中の結核患者で肝障害が出現した場合,抗結核薬中止後再開時には,リファンピシン(RFP)とイソニアジド(INH),どちらの薬剤から再開することを推奨するか

CQ11 肺外結核においては標準治療に対し3ヵ月延長治療を推奨するか

CQ11-1 腸結核・腹部結核,リンパ節結核

CQ11-2 結核性脊椎炎

CQ11-3 結核性髄膜炎

CQ11-4 それ以外の肺外結核

CQ12 肺外結核に対して,抗結核薬にステロイドの併用を推奨するか

CQ12-1 結核性髄膜炎

CQ12-2 結核性心膜炎

CQ12-3 結核性胸膜炎

CQ12-4 粟粒結核

CQ12-5 リンパ節結核

CQ12-6 気管支結核

CQ12-7 その他の結核性疾患

このガイドラインは、日本結核・非結核性抗酸菌症学会、南江堂より許可を得て掲載しています。

書誌情報には、評価対象となった発行物の情報を記載しています。

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