NAFLD/NASH診療ガイドライン2020(改訂第2版)

NAFLD/NASH診療ガイドライン2020(改訂第2版)

初回投稿日:2021年3月30日

ページ更新日:2022年3月15日

初回投稿日:2021年3月30日

ページ更新日:2022年3月15日

書誌情報

作成委員会

日本消化器病学会・日本肝臓学会 NAFLD/NASH診療ガイドライン作成委員会

発行年月日

2020年11月15日

改訂第2版

発行元

発行形式

書籍

基本情報

文書の種類

診療ガイドライン

新旧属性

最新版

公開ステータス

本文公開中

Minds選定日

2021年3月4日

本文掲載日

2022年3月15日

Mindsからのお知らせ

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この診療ガイドラインは、「NAFLD/NASH」を主題として、日本消化器病学会、日本肝臓学会によって作成されています。2020年11月15日に南江堂から発行されました。Mindsでは、2021年3月4日に選定部会にて選定されています。

Mindsでの評価・選定・本文掲載等の状況については「基本情報」の「公開ステータス」の項目をご覧ください。
診療ガイドライン評価・選定・掲載の手順や、公開ステータスの詳しい説明については、こちらをご参照ください。

目次

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刊行にあたって

日本消化器病学会 統括委員会一覧

日本肝臓学会 ガイドライン統括委員会一覧

ガイドライン作成協力

NAFLD/NASH診療ガイドライン委員会一覧

NAFLD/NASH診療ガイドライン作成の手順

本ガイドライン作成方法

本ガイドラインの構成

NAFLDの概念・定義

フローチャート

クエスチョン一覧

略語一覧

第1章 疫学

BQ1-1 NAFLD/NASHの有病率に性差は存在するか?

BQ1-2 NAFLD/NASHの有病率は増加しているか?

BQ1-3 NAFLD/NASH有病率の国際比較は?

BQ1-4 小児におけるNAFLD/NASHの有病率は?

BQ1-5 非肥満者におけるNAFLD/NASHの有病率は?

BQ1-6 NAFLD/NASHからの肝発癌率は?

BQ1-7 NAFLD/NASHにおいて肝臓以外の癌の発生頻度は増加するか?

第2章 病態

(1) 遺伝的背景

BQ2-1 PNPLA3遺伝子多型は,NAFLD/NASHの発症・進展に関係するか?

FRQ2-1 PNPLA3遺伝子多型以外にNAFLD/NASHの発症・病態進展にどのような遺伝子変異が関係するか?

(2) その他

BQ2-2 インスリン抵抗性,糖尿病,肥満,メタボリックシンドロームはNAFLD/NASH病態進展に影響を及ぼすか?

BQ2-3 脂質の摂取はNAFLD/NASHの発症・病態進展に影響を及ぼすか?

BQ2-4 メタボリック因子以外にNAFLD/NASHに影響を及ぼす病態は?

FRQ2-2 NAFLD/NASHにおける肝線維化進展のメカニズムは?

FRQ2-3 腸内細菌叢の変化はNAFLD/NASHの病態に影響するか?

FRQ2-4 サルコペニアとNAFLD/NASHの病態は関連するか?

第3章 診断

BQ3-1 NAFLD/NASHを疑うべき臨床症状は?

BQ3-2 NAFLDと定義する飲酒量は?

BQ3-3 二次性脂肪肝の原因は?

BQ3-4 NAFLD/NASHの診断は?

CQ3-1 肥満や2型糖尿病患者にNAFLD/NASHのスクリーニングをいかに行うべきか?

CQ3-2 NAFLD/NASH患者における肝脂肪量の画像診断は有用か?

CQ3-3 NAFLD/NASH患者の肝線維化進行度の評価に血液学的バイオマーカーおよびスコアリングシステムは有用か?

CQ3-4 NAFLD/NASH患者の肝線維化進行度の評価に画像診断は有用か?

CQ3-5 NAFLD患者における肝生検の適応は?

FRQ3-1 NAFLD/NASHの画像診断は何が有用か?

第4章 治療

(1) 食事・運動療法

BQ4-1 食事・運動療法による減量はNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-1 NAFLD/NASHの改善に勧められる食事内容は?

CQ4-2 運動療法はNAFLD/NASHに有用か?

(2) 薬物療法

BQ4-2 常用量のUDCAはNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-3 チアゾリジン誘導体はNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-4 ビグアナイドはNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-5 SGLT2阻害薬はNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-6 GLP-1アナログ,DPP-4阻害薬などのインクレチン関連薬はNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-7 ビタミンEはNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-8 脂質異常症改善薬はNAFLD/NASHに有用か?

CQ4-9 アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬やアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)はNAFLD/NASHに有用か?

FRQ4-1 将来NAFLD/NASHに有用性が期待できる薬剤は何か?

(3) その他

BQ4-3 減量手術は高度肥満のNAFLD/NASHに有用か?

BQ4-4 NASH進展肝不全に肝移植は有用か?

CQ4-10 少量から中等度のアルコール摂取はNAFLD/NASHの病態へ影響するか?

CQ4-11 瀉血はNAFLD/NASHに有用か?

第5章 予後・発癌,follow up

BQ5-1 NAFLDでは一般集団に比較して全死亡率,肝関連死亡率,心血管イベントのリスクが増加するか?

CQ5-1 NAFLD/NASHのfollow upは,どのように行うのが適当か?

CQ5-2 NAFLD/NASHを背景とした肝癌のスクリーニングはどのように行うのが適当か?

CQ5-3 NAFLD/NASHにおいて心血管イベントの発生率は上昇するか?

CQ5-4 NAFLDの予後(心血管イベントを含め)を規定する病理学的所見は何か?

利益相反(COI)に関する開示

このガイドラインは日本消化器病学会、日本肝臓学会、南江堂より許可を得て掲載しています。

書誌情報には、評価対象となった発行物の情報を記載しています。

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