C. difficile検査・治療のフローチャート

I.　Clostridioides（Clostridium）difficile感染症診療ガイドライン作成経過

II.　総論

・ 細菌学

・ CDIの病態

・ CDIの定義

・ CDIのリスク因子

・ 再発の定義

・ 再発のリスク因子

・ 重症度の定義

・ 治療（メトロニダゾール・バンコマイシン）

・ 感染対策

・ 接触予防策の継続期間

・ CDIにおける環境消毒

III.　クリニカルクエスチョン

・ GDH陽性・トキシン陰性例に遺伝子検査（nucleic acid amplification test；NAAT）を行うことは推奨されるか？

・ 抗原検査の結果のみでのCDIを否定しないことは推奨されるか？

・ CDIを疑う場合にはじめから遺伝子検査（NAAT）を行うことは推奨されるか？

・ ベズロトクスマブ（抗トキシンB抗体）によるCDIの再発抑制は推奨されるか？

・ フィダキソマイシンを初発CDI患者の初期治療薬として使用すべきか？

・ アウトブレイク時等における院内感染減少にフィダキソマイシンの投与は有用か？

・ 抗菌薬投与患者におけるCDIの予防にプロバイオティクス製剤は有用か？

・ プロバイオティクス製剤はCDIの治療に抗C. difficile薬の併用薬として有用か？

・ プロバイオティクス製剤はCDI治療後の再発を予防するか？

・ 糞便移植：Fecal Microbiota Transplantation（FMT）は再発予防策として推奨できるか？

・ CDIの低減を目的としてAntimicrobial stewardshipを推進すべきか？

IV.　薬剤情報