日本膵臓学会 膵癌診療ガイドライン改訂委員会 委員一覧

第4版の序

第3版の序

第2版の序

初版の序

CQ・コラム担当者一覧

略語一覧

本ガイドラインについて

1.　本ガイドラインの目的

2.　改訂の目的

3.　対　象

4.　本ガイドラインを使用する場合の注意事項

5.　改訂ガイドラインの特徴

6.　エビデンス収集

7.　エビデンス総体の評価方法

8.　推奨の強さの決定

9.　ガイドライン作成法

10.　文献検索

11.　本ガイドラインの構成

12.　今後の改訂

13.　出版後のガイドラインのモニタリング・監査

14.　資　金

15.　利益相反に関して

16.　ガイドライン普及と活用促進のための工夫

17.　一般向け解説書

18.　協力者

19.　参考文献

CQ・ステートメント・明日への提言一覧

アルゴリズム

膵癌診断のアルゴリズム

膵癌治療のアルゴリズム

膵癌化学療法のアルゴリズム

クリニカル・クエスチョン

1 疾患概念（Disease Concept）

疾患概念（Disease Concept）〔DC〕

DC1　 膵癌のリスクファクターとは何か？

DC2　 家族性膵癌とはどのようなものか？

DC3　 Borderline resectable膵癌とは何か？

コラム1　 日本膵臓学会の家族性膵癌レジストリー

2 診断法（Diagnosis）

診断法（Diagnosis）〔D〕

D1　 膵癌の発見はどのようにしたらよいか？

D2　 膵癌を疑った場合の検査法

D2-1　 膵癌を疑った場合，CT，腹部MRIは診断に有用か？

D2-2　 膵癌を疑った場合，EUSは診断に有用か？

D3　 膵癌を診断するための次のステップ

D3-1　 膵癌を診断するための次のステップとしてERCPは有用か？

D3-2　 膵癌を診断するための次のステップとしてPETは有用か？

D3-3　 細胞診，組織診は膵癌の診断に有用か？

D4　 病期分類はどのようにして行うか？

D5　 膵癌のresectabilityはどのように決定するか？

D6　 膵癌の病期診断には審査腹腔鏡を用いた方がよいか？

D7　 長期予後が期待できる早期の膵癌を診断するにはどうするか？

3 治療法（Treatment）

A. Resectable〔R〕膵癌の治療法

外科的治療法（Surgery）〔RS〕

RS1　 Resectable膵癌に対して外科的治療は推奨されるか？

RS2　 膵癌では手術例数の多い施設で外科的治療を受けることが推奨されるか？

RS3　 Borderline resectable膵癌に対して（集学的）外科的治療の意義はあるか？

RS4　 腹腔洗浄細胞診陽性膵癌に対して外科的治療の意義はあるか？

RS5　 膵頭部癌に対しての膵頭十二指腸切除において，全胃を温存する意義はあるか？

RS6　 膵癌に対して門脈合併切除は予後を改善するか？

RS7　 膵癌に対して拡大リンパ節・神経叢郭清の意義はあるか？

RS8　 （開腹後）非切除例での予防的バイパスは推奨されるか？

RS9　 膵癌に対して腹腔鏡下手術の意義はあるか？

RS10　 膵癌切除後の経過観察はどのようにするか？

RS11　 膵癌切除後患者に対して栄養療法は推奨されるか？

コラム2　 DP-CAR

補助療法（Adjuvant）〔A〕

RA1　 切除可能膵癌に対して術前補助療法（①化学放射線療法または②化学療法）は推奨されるか？

RA2　 切除可能膵癌に対して術中放射線療法は推奨されるか？

RA3　 膵癌の術後補助化学放射線療法は推奨されるか？

RA4　 膵癌の術後補助化学療法は推奨されるか？

B. Locally Advanced〔LA〕膵癌の治療法

LA1　 局所進行切除不能膵癌に対して推奨される一次治療は何か？

放射線療法（Radiation）〔LAR〕

LAR1　 局所進行切除不能膵癌に対して推奨される化学放射線療法は何か？

LAR2　 局所進行切除不能膵癌に対して外部放射線療法では，どのような臨床標的体積を設定するのがよいか？

LAR3　 局所進行切除不能膵癌に対して化学放射線療法前の導入化学療法の意義はあるか？

LAR4　 局所進行切除不能膵癌に対して術中放射線療法の効果はあるか？

LAR5　 局所進行切除不能膵癌に対して放射線療法や化学放射線療法はQOLを改善するか？

コラム3　 膵癌に対する粒子線治療

化学療法（Chemotherapy）〔LAC〕

LAC1　 局所進行切除不能膵癌に対して推奨される一次化学療法は何か？

LAC2（MC 2） 切除不能膵癌に対して二次化学療法は推奨されるか？

LAC3（MC 3） 切除不能膵癌に対して推奨される投与期間はどれくらいか？

LAC4（MC 4） 切除不能膵癌に対して免疫療法は推奨されるか？

C. Metastatic〔M〕膵癌の治療法

化学療法（Chemotherapy）〔MC〕

MC1　 遠隔転移を有する膵癌に対して推奨される一次治療は何が適切か？

MC2（LAC 2） 切除不能膵癌に対して二次化学療法は推奨されるか？

MC3（LAC 3） 切除不能膵癌に対して推奨される投与期間はどれくらいか？

MC4（LAC 4） 切除不能膵癌に対して免疫療法は推奨されるか？

コラム4　 膵癌化学療法を安全に施行するために留意すべき点

コラム5　 臨床試験の必要性

放射線療法（Radiation）〔MR〕

MR1　 膵癌骨転移に対して放射線療法は有用か？

4 支持療法（Supportive Therapy）

ステント療法（Stent）〔ST〕

ST1　 閉塞性黄疸を伴う非切除例に胆道ドレナージは推奨されるか？

ST2　 切除不能膵癌に対する胆道ドレナージのアプローチルートは経皮経肝的と内視鏡的のどちらがよいか？

ST3　 膵癌による閉塞性黄疸への治療

ST3-1　 膵癌による閉塞性黄疸のうち術前症例に対してステントの種類は何が推奨されるか？

ST3-2　 膵癌による閉塞性黄疸のうち切除不能症例に対してステントの種類は何が推奨されるか？

ST4　 消化管閉塞をきたした切除不能膵癌に対して外科的胃空腸吻合術と消化管ステント挿入術のどちらが推奨されるか？

緩和療法（Palliative Medicine）〔PM〕

PM1　 膵癌患者・家族の精神心理的苦痛への効果的な対応方法は何か？

PM2　 膵癌の上腹部痛，背部痛に対する有効な治療法は何か？

PM3　 切除不能進行膵癌に対する成分栄養療法は状態の改善に有効か？

コラム6　 膵癌患者の倦怠感の評価尺度とその対処方法

コラム7　 膵癌患者の心理的・社会的・経済的問題に対する支援

コラム8　 切除不能膵癌の薬物などによる栄養療法

コラム9　 膵癌患者をサポートする患者支援団体：パンキャンジャパン

検索式一覧

膵癌診療ガイドライン2016年版の外部評価の結果

あとがき

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