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神経疾患診療ガイドラインの発行について

序

略号一覧

I．総論

1．疾患概念・臨床的特徴

CQ1-1　MGの病因は何か

CQ1-2　MGはどのような症状を呈するか

CQ1-3　運動症状以外に注意すべき症状や合併疾患は

2．診断・評価

CQ2-1　MGの診断・評価はどのように行うか

3．疫学・予後

CQ3-1　わが国にはどのくらいのMG 患者がいるか

CQ3-2　MGの長期予後や死因は

II．成人期発症MGの治療総論

● 成人期発症MGの治療ガイド

4．成人期発症MGの治療指針

CQ4-1　治療の基本的な考え方は

CQ4-2　非胸腺腫MGに対する胸腺摘除はどのような患者で行われるか

CQ4-3　胸腺摘除術の周術期における注意点は

CQ4-4　AChR 抗体陰性（MuSK 抗体陽性を含む）での治療上の注意点は

CQ4-5　後期発症MG（late-onset MG；50歳以上発症）の臨床的特徴は

CQ4-6　後期発症MGや高齢MG 患者の治療はどのように行うか

CQ4-7　MGの増悪因子として知っておくべきものは（禁忌薬剤を含む）

CQ4-8　妊娠・出産における注意点は何か

CQ4-9　どのように生活指導を行うか

5．成人期発症眼筋型MG

CQ5-1　眼筋型MGの診断は発症後どの時点で行うか

CQ5-2　眼筋型MGの免疫療法はどのように行うか

CQ5-3　早期からの免疫療法は眼筋型MGから全身型MGへの進展を阻止するか

CQ5-4　眼瞼下垂に対する対症療法はどのように行うか

6．成人期発症全身型MG

CQ6-1　経口免疫療法はどのように行うか

CQ6-2　メチルプレドニゾロン静脈内大量投与（ステロイドパルス療法）はどのように行うか

CQ6-3　免疫グロブリン静注療法（IVIG）はどのように行うか

CQ6-4　血液浄化療法はどのように行うか

CQ6-5　どのような場合，リツキシマブ使用を考慮するか

CQ6-6　クリーゼの治療はどのように行うか

CQ6-7　非侵襲的換気療法（NIV）はどのような場合に用いるか

III．成人期発症MGの治療各論

7．抗コリンエステラーゼ薬

CQ7-1　抗コリンエステラーゼ薬は有効か

CQ7-2　抗コリンエステラーゼ薬の副作用にはどのようなものがあるか

8．副腎皮質ステロイド薬

CQ8-1　副腎皮質ステロイド薬は有効か

9．免疫抑制薬

9-1．カルシニューリン阻害薬（タクロリムス，シクロスポリン）

CQ9-1-1　カルシニューリン阻害薬は有効か

CQ9-1-2　カルシニューリン阻害薬の副作用にはどのようなものがあるか

9-2．アザチオプリン

CQ9-2-1　アザチオプリンは有効か

CQ9-2-2　アザチオプリンの副作用にはどのようなものがあるか

9-3．シクロホスファミド

CQ9-3-1　シクロホスファミドは有効か

CQ9-3-2　シクロホスファミドの副作用にはどのようなものがあるか

9-4．ミコフェノール酸モフェチル

CQ9-4-1　ミコフェノール酸モフェチルは有効か

CQ9-4-2　ミコフェノール酸モフェチルの副作用にはどのようなものがあるか

10．免疫グロブリン静注療法

CQ10-1　免疫グロブリン静注療法（IVIG）は有効か

CQ10-2　免疫グロブリン静注療法（IVIG）の副作用にはどのようなものがあるか

11．血液浄化療法

CQ11-1　血液浄化療法は有効か

CQ11-2　血液浄化療法の副作用・合併症にはどのようなものがあるか

12．胸腺摘除術

CQ12-1　胸腺摘除術は有効か

CQ12-2　胸腺摘除術にはどのようなリスクがあるか

IV．小児期発症MG

13．疾患概念

CQ13-1　小児期発症MGの特徴は何か

14．小児期発症MGの治療総論

CQ14-1　小児期発症眼筋型MGはどのように治療するか

CQ14-2　小児期発症潜在性全身型MGはどのように治療するか

CQ14-3　小児期発症全身型MGはどのように治療するか

CQ14-4　小児期発症MGの視機能維持はどうするか

15．小児期発症MGの治療各論

CQ15-1　小児期発症MGにおいて抗コリンエステラーゼ薬はどのように用いるか

CQ15-2　小児期発症MGにおいてステロイド薬はどのように用いるか

CQ15-3　小児期発症MGにおいて免疫抑制薬はどのように用いるか

CQ15-4　小児期発症MGにおいて胸腺摘除術はどのように行うか

CQ15-5　小児期発症MGにおいて免疫グロブリン大量静注療法（IVIG）・血液浄化療法はどのように行うか

索引