表紙

診療ガイドライン（第２版）策定組織

日本整形外科学会診療ガイドライン策定にあたって

運動器疾患ガイドライン策定の基本方針

序文

前文

1.ガイドラインの作成方法

2.文献検索と結果

3.構造化抄録の作成と文献の批判的吟味

4.注意事項

5.まとめ

文献

第1章　橈骨遠位端骨折の疫学

1.わが国における発生率

2.危険因子

3.予後

文献

第2章　診断

CQ1　推奨できる骨折型分類はあるか

CQ2　単純X線計測値の基準は

CQ3　単純X線正面・側面像の2方向以外にどのような撮影方法が有効か

CQ4　関節内骨折の診断にCTは有効か

CQ5　不顕性骨折の診断にMRIは有効か

CQ6　TFCC損傷の合併率とその診断方法は

CQ7　舟状月状骨間靱帯損傷の合併率とその診断方法は

CQ8　尺骨茎状突起骨折の合併率は

第3章　治療

3.1　治療総論

CQ1　関節外骨折に対して手術的治療は保存的治療より有効か

CQ2　関節内骨折に対して手術的治療は保存的治療より有効か

CQ3　関節外骨折における徒手整復後の残存変形の許容範囲は

CQ4　関節内骨折における徒手整復後の残存変形の許容範囲は

CQ5　橈骨遠位端骨折の合併症と発生率は

3.2　保存的治療

CQ6　高齢者に徒手整復は必要か

CQ7　徒手整復にfinger trapは必要か

CQ8　徒手整復に麻酔は有効か

CQ9　外固定の範囲とその期間は

CQ10　外固定時の手関節と前腕の肢位は

3.3　手術的治療

3.3.1　手術的治療総論

CQ11　適切な手術時期はいつか

CQ12　高齢者に手術的治療は必要か

CQ13　関節内骨折の手術で透視下整復は有効か

CQ14　関節内骨折に関節鏡視下手術は有効か

3.3.2　経皮的鋼線固定術

CQ15　経皮的鋼線固定法は有効か

CQ16　推奨できる経皮的鋼線固定法はあるか

3.3.3　創外固定術

CQ17　bridging創外固定術は有効か

CQ18　non-bridging創外固定術は有効か

CQ19　fracture voidを有する患者の創外固定術に有効な追加処置は

CQ20　創外固定術は合併症が多いか

CQ21　創外固定器の装着期間は

3.3.4　プレート固定術

CQ22　掌側ロッキングプレートは有効か

CQ23　掌側ノンロッキングプレートは有効か

CQ24　背側ノンロッキングプレートは有効か

CQ25　掌側ロッキングプレートに骨（人工骨）移植は必要か

CQ26　関節内粉砕骨折に複数プレートは有効か

CQ27　掌側ロッキングプレート固定後の外固定は必要か

CQ28　プレートの抜去は必要か

CQ29　プレートの術後合併症は

3.4　その他の骨折，治療法

CQ30　超音波パルスや電気刺激は骨癒合の促進に有効か

CQ31　橈骨遠位端骨折に合併する尺骨茎状突起骨折に内固定は必要か

CQ32　TFCC損傷は修復すべきか

CQ33　橈骨遠位端骨折に合併する遠位橈尺関節不安定性の診断とその対策は

CQ34　変形治癒に対する矯正骨切り術の適応は

第4章　リハビリテーション

CQ1　外固定期間中のリハビリテーションは有効か

CQ2　外固定除去後のリハビリテーションは有効か

CQ3　手関節可動域と握力の回復にどれくらいかかるか

第5章　機能評価，予後

CQ1　一般に用いられている評価法は

CQ2　妥当性の検証されている評価法は

CQ3　変形治癒は機能的予後に影響するか

CQ4　骨折の不安定性（再転位）を予測する患者因子，骨折因子は何か