はじめに

策定作業部会の構成と専門領域

静脈内鎮静法ガイドライン作成手順

作成の目的

改訂計画

1.総論・基礎知識

1）静脈内鎮静法（intravenous sedation）とは

2）静脈内鎮静法における意識下鎮静法（conscious sedation）

3）拒否行動を制御する手段としての鎮静法や深鎮静（deep sedation）に対する考え方

4）監視下鎮静（麻酔）管理とは

5）静脈内鎮静法で用いる鎮静薬に望まれる作用は

Clinical Question（CQ）

2.術前管理

1）患者の全身状態をどのように評価するか

2）静脈内鎮静法の適応症・禁忌症は

3）ルーチンな術前スクリーニング検査（血液・胸部エックス線写真・心電図）は必要か

4）患者への説明と同意（インフォームド・コンセント）をどのようにするか

5）術前の経口摂取制限は必要か。必要ならどの程度の制限か

6）静脈内鎮静法のための教育と研修は

7）静脈路確保のための技術の修得は

3.術中管理

1）静脈内鎮静法の実施者が処置の実施者を兼ねることができるか

2）静脈内鎮静法下での処置時間はどれくらいが適切か

3）術中合併症として何が起こりうるか

4）静脈路確保時、神経損傷を避けるための留意点は何か

5）静脈内鎮静法でモニタリングを行うと静脈内鎮静法の安全性を高められるか

6）静脈内鎮静法で目的に応じて薬物を使い分けることは有用か

7）静脈内鎮静法で滴定投与（titration）を行うと静脈内鎮静法の安全性を高められるか

8）静脈内鎮静法で用いる拮抗薬の使用は有用か

9）静脈内鎮静法の術中管理で酸素投与の準備は必要か

10）静脈内鎮静法の術中管理で緊急用器具の準備は必要か

11）静脈内鎮静法の術中管理で気道確保や蘇生法の技術習得は必要か

4.術後管理

1）静脈内鎮静法からの回復をどのように判定するか

2）静脈内鎮静法後の帰宅許可の目安は何か

3）術後合併症発見のために何をモニタリングするか