研究班構成

謝辞

証拠・推奨レベル

要旨

背景

目的

対象及び方法

証拠のレベル

推奨のレベル

I．はじめに

大腸がんの頻度と予後

ポリープとがん

大腸がんのリスク要因

久道班報告書第3版における評価

II．目的

III．方法

1．対象となる検診方法

2．Analytic Framework の設定

3．文献検索

4．対象文献の選択

5．検診方法別の評価

6．外部評価

IV．結果

1．対象文献の集約

2．検診方法の証拠

1）便潜血検査化学法

検査方法の概要

直接的証拠

間接的証拠

不利益

その他の要因（対象年齢、受診間隔など）

証拠のレベル：1＋＋

2）便潜血検査免疫法

検査方法の概要

直接的証拠

間接的証拠

不利益

その他の要因（対象年齢、受診間隔など）

証拠のレベル：1＋

3）S状結腸鏡検査

検査方法の概要

直接的証拠

間接的証拠

不利益

その他の要因（対象年齢、受診間隔など）

証拠のレベル：1＋

4）S状結腸鏡検査と便潜血検査化学法の併用法

検査方法の概要

直接的証拠

間接的証拠

不利益

証拠のレベル：2＋

5）全大腸内視鏡検査

検査方法の概要

直接的証拠

間接的証拠

不利益

その他の要因（対象年齢、受診間隔など）

証拠のレベル：2＋

6）注腸X線検査

検査方法の概要

直接的証拠

間接的証拠

不利益

証拠のレベル：2＋

7）直腸指診

検査方法の概要

直接的証拠

間接的証拠

証拠のレベル：2＋

3．検診方法の不利益

V．推奨レベル

1）便潜血検査化学法

2）便潜血検査免疫法

3）S状結腸鏡検査

4）S状結腸鏡検査と便潜血検査化学法の併用法

5）全大腸内視鏡検査

6）注腸X線検査

7）直腸指診

VI．考察

1．有効性評価

2．他のガイドラインとの比較

3．対策型検診と任意型検診

4．大腸がん検診の経済評価

5．受診率対策

6．がん検診におけるインフォームド・コンセント

7．精密検査に関する問題点

VII．今後の課題

文献

添付書類：エビデンステーブル

便潜血検査化学法：直接的証拠（無作為化比較対照試験、メタ・アナリシス）

便潜血検査化学法：直接的証拠（症例対照試験、コホート試験）

便潜血検査化学法：間接的証拠（検査精度）

便潜血検査免疫法：直接的証拠（症例対照試験、地域相関研究）

便潜血検査免疫法：間接的証拠（検査精度）

S状結腸鏡：直接的証拠（症例対照試験、コホート研究）

S状結腸鏡：間接的証拠（検査精度）

S状結腸鏡検査と便潜血検査化学法の併用法：直接的・間接的証拠

全大腸内視鏡：直接的証拠

全大腸内視鏡：間接的証拠（検査精度）

全大腸内視鏡：間接的証拠（ポリペクトミー）

注腸X線：間接的証拠（検査精度）

直腸指診：直接的証拠

用語の解説