作成組織

序

ガイドライン出版に寄せて

クリニカルクエスチョン（CQ）一覧

序章　ガイドラインの目的，使用法，作成方法

1 本ガイドラインの目的

2 対象利用者

3 対象疾患

4 本ガイドライン利用上の注意

5 本ガイドラインの作成経過

6 本ガイドラインの作成方法

7 公聴会（医療者からの情報収集）

8 普及のための工夫

9 改訂について

10 診療ガイドライン作成過程および作成内容の普遍性

第1章　SSIの定義，頻度，リスク因子

CQ1-1 SSIの定義は？

CQ1-2 消化器外科領域のSSIの発生頻度は？

CQ1-3 消化器外科領域手術におけるSSI発症のリスク因子は？

CQ1-4 SSI発症に伴う医療経済的影響は？

CQ1-5 SSI対策の費用対効果は？

第2章　SSIの診断基準，サーベイランス，分離菌

CQ2-1 SSIの診断基準にはどのようなものがあるか？

CQ2-2 SSIサーベイランスの有用性は？

CQ2-3 消化器外科術後SSI予防のための適切なサーベイランス方法は？

CQ2-4 消化器外科術後SSIの分離菌の特徴と経年変化は？

第3章　術前処置

CQ3-1 術前の鼻腔黄色ブドウ球菌保菌者はSSI発生率が高いか？

CQ3-2 鼻腔黄色ブドウ球菌保菌患者に対する術前decolonizationはSSI予防に有用か？

CQ3-3 MRSA以外の多剤耐性菌保菌者では予防抗菌薬を変更するか？

CQ3-4 栄養状態不良の患者における術前栄養状態改善はSSI予防に有用か？

CQ3-5 栄養不良のない患者における術前免疫調整栄養管理はSSI予防に有用か？

CQ3-6 術前の禁煙はSSI予防に有用か？

CQ3-7 術前の禁酒はSSI予防に有用か？

CQ3-8 術前のステロイド，免疫調整薬の減量はSSI予防に有用か？

CQ3-9 腸管前処置はSSI予防に有用か？

CQ3-10 クロルヘキシジンのシャワーや入浴がSSIを予防するか？

CQ3-11 バリカン（クリッパー）除毛は剃毛よりもSSI予防に有用か？

第4章　予防抗菌薬投与

CQ4-1 予防抗菌薬の適応術式は？

CQ4-2 予防抗菌薬投与の適切なタイミングは？

CQ4-3 予防抗菌薬の術中再投与のタイミングは？

CQ4-4 予防抗菌薬の投与期間は？

第5章　術中処置

CQ5-1 スクラブ法とラビング法では，どちらがSSI予防に有用か？

CQ5-2 消化器外科手術の術野消毒では，どの消毒薬がSSI発生予防に有用か？

CQ5-3 粘着式ドレープはSSI予防に有用か？

CQ5-4 創縁保護器具はSSI予防に有用か？

CQ5-5 術中の手袋交換や二重手袋，術中再手洗いはSSI予防に有用か？

CQ5-6 術中の手術器具交換はSSI予防に有用か？

CQ5-7 抗菌吸収糸はSSI予防に有用か？

CQ5-8 創洗浄はSSI予防に有用か？

CQ5-9 閉創前の腹腔内洗浄はSSI予防に有用か？

CQ5-10 消化器手術後にドレーン留置することで，SSIは減少するか？

CQ5-10-1 胃癌手術後のドレーン留置はSSI予防に必要か？

CQ5-10-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術後のドレーン留置はSSI予防に有用か？

CQ5-10-3 胆道再建のない肝切除術後にドレーン留置は必要か？

CQ5-10-4 膵頭十二指腸切除術後の腹腔内ドレーン留置はSSI予防に有用か？また，留置したドレーンは早く抜去するほうがSSI予防に有用か？

CQ5-10-5 虫垂切除後の腹腔内ドレーン留置は，SSI予防に有用か？

CQ5-10-6 結腸・直腸癌手術後の腹腔内吻合や腹膜外吻合のドレーン留置はSSI予防に有用か？

CQ5-10-7 消化器外科手術後の皮下ドレーン留置はSSI予防に有用か？

CQ5-11 創閉鎖，縫合糸，生体接着剤

CQ5-11-1 消化器外科手術における一次切開創の創閉鎖での真皮縫合では，吸収糸のほうが非吸収糸よりもSSIを減らせるか？

CQ5-11-2 消化器外科手術後の創閉鎖では，連続縫合と結節縫合でSSI発生率に差はあるか？

CQ5-11-3 消化器外科手術の切開創閉鎖では，吸収糸による真皮縫合のほうがステープラーによる創閉鎖よりもSSIを減らせるか？

CQ5-11-4 腹腔鏡下手術後のポート創閉鎖での生体接着剤使用は，縫合に比べてSSIを低下させるか？

第6章　周術期管理

CQ6-1 周術期管理プログラムはSSI予防に有用か？

CQ6-2 術直前の炭水化物負荷はSSI予防に有用か？

CQ6-3 SSI予防に有用な周術期の血糖管理目標は？

CQ6-4 周術期口腔機能管理（口腔ケア）はSSI予防に有用か？

CQ6-5 術中の保温はSSI予防に有用か？

CQ6-6 周術期の高濃度酸素投与はSSI予防に有用か？

CQ6-7 早期経口摂取，早期経腸栄養はSSI予防に有用か？

第7章　創傷管理

CQ7-1 消化器外科手術後の創保護材の使用によってSSIを予防できるか？

CQ7-2 消化器外科手術創でのNPWTはSSI予防に有用か？

略語一覧

和文索引

欧文索引