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（旧版）これで治す最先端の頭痛治療 「慢性頭痛の診療ガイドライン」市民版
書誌情報
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これらについてエビデンスを示します。
●エルゴタミン/カフェイン配合薬（カフェルゴット®など）
エルゴタミンは古くからある片頭痛治療薬でカフェルゴット®などの名前で処方されています。古い薬なのではっきりした有効性のエビデンスはありません。中等度〜重度の片頭痛への効果はトリプタンより劣ると結論されています。
早期服用での効果は消炎鎮痛薬と同等もしくは劣っており、副作用として悪心をきたすことが多く、また長期乱用による副作用の警告がなされています。片頭痛治療薬としての役割は限られてきています。またトリプタンとの併用、妊娠の可能性がある場合、授乳中の使用は禁忌（きんき）です（推奨のグレードB）。
●アセトアミノフェン
アセトアミノフェンはいろいろな商品名のもとに市販薬として多用されている薬剤です。安全性が高く、軽度〜中等度の片頭痛発作には効果がみられることから、市販薬としては推奨されます（推奨のグレードB）。アセトアミノフェン単独では消炎鎮痛薬より効果が劣りますが、アセトアミノフェン・アスピリン・カフェイン配合処方（AAC処方といいます）は高く評価されています。
●アスピリン、そのほかの鎮痛薬
非ステロイド系消炎鎮痛薬（消炎鎮痛薬）は、片頭痛の症状を有意に改善させます。安全性も高く、軽度〜中等度の頭痛の第一選択薬となります。発作の、できる限り早期の服用が推奨されます（推奨のグレードB）。
●カフェイン
カフェイン単独投与では有効性のエビデンスがありませんが、鎮痛薬と併用すると有効です（推奨のグレードB〜C）。
●制吐薬
制吐薬（いずれも処方薬）は、片頭痛急性期治療薬と併用すると頭痛の程度や悪心・嘔吐などの消化器症状の改善効果が示されています。副作用も少ないことから積極的な併用が勧められます（推奨のグレードB）。
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