（旧版）科学的根拠に基づく膵癌診療ガイドライン 2006年版

Evidence Level

IV

目的

膵癌切除に対するIORT併用の有用性を，予後について検討。

研究施設/組織

天理よろづ相談病院外科

研究期間

1991年1月〜1995年12月

対象患者

上記施設で，上記期間に開腹手術した膵癌49例
　 切除23例，非切除26例: IORT　施行　25例
　　　　　　　　　　　　　　　　 IORT非施行　24例

介入

IORT: Linac 6〜18Mev，総量20〜25Gy，CA，SMAの根部
Group 1: 切除＋IORT　14例
Group 2: 切除のみ　　　 9例

主要評価項目

生命予後

結果

・切除23例　　生存中央値　　1生存　　2生存　　3生存　　局所再発　疼痛制御
　Group 1 　　　7.5ヵ月　　　　　36% 　　16% 　　　 0% 　　　 　9% 　　　　　83%
　Group 2 　　　5.6ヵ月　　　　　33% 　　17% 　　　 5% 　　　　63% 　　 　　 50%
　　生存率　P＝0.78
　　根治切除後の無病生存期間　P＝0.35
　　局所再発率　P＝0.041

結論

IORTは，膵癌切除後の局所再発を抑制したが，生存率や無病生存期間には何ら影響しなかった。

作成者

下瀬川　徹，石川　治

コメント

単一施設の後ろ向きコホート研究。
症例数が少ないが，IORTの効果に絞ってデザインされている。