（旧版）科学的根拠に基づく膵癌診療ガイドライン 2006年版

Evidence Level

IV

目的

膵臓癌の術中照射の組織学的効果を剖検例で検討する。

研究施設/組織

National Cancer Institute

研究期間

1979〜1984年

対象患者

術中照射を行って死亡した膵癌13例 (うち腫瘍切除例9例，非切除例4例)。

介入

腫瘍切除例では術中照射20〜27.5Gy，術後外部照射なし。非切除例では術中照射25Gy，術後外部照射0〜48.6Gy

主要評価項目

照射範囲の正常組織及び腫瘍の組織学的効果

結果

腫瘍切除例では後腹膜の進行性の線維化と肝門部の線維化が主な変化であった。
非切除例では正常膵の血管の硬化，神経の変性，acinar細胞の萎縮，膵管の非典型的変化，そして膵癌細胞変性が主な変化であった。

結論

術中照射±術後外部照射は組織学的にも変性および線維化という効果を及ぼしていた。

作成者

唐澤克之，根本建二

コメント

術中照射の効果を組織学的に検討した数少ないケースシリーズの一つ。