有効性評価に基づく大腸がん検診ガイドライン

方法

便潜血検査化学法

AF（Analytic Framework）

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研究方法

症例対照研究

検診方法

便潜血検査化学法：Hemoccult

対象数

症例群：178人
対照群：症例と個別に，性，年齢，居住地区をマッチさせ，1：4の比で選択．症例死亡時に生存．対応する症例の診断後に，腺腫や非致死的大腸がんに罹患しても除外していない．712人

受診率

4回の検診のうち最低1回は受診した割合：症例48.3%，対照61.1%

対象集団の特性

45-74歳　男女

対象集団の設定条件

Burgandy (仏)の12地区

評価指標

大腸がんによる死亡リスク

評価指標の把握

がん登録，検診データシステム

結果

1回でも検診を受けると，全く受けない場合にくらべてオッズ比は0.67 (95%CI, 0.48-0.94)．3年以内　OR0.64 (95%CI, 0.46-0.91)，3年以上　OR1.14 (95%CI, 0.50-2.63) すなわち，2年ごとの大腸がん検診受診により死亡が33%低下する．

不利益

記載なし

研究全般に関するコメント

3年以内の受診で死亡リスクは0.30-0.50の低下が示唆された．症状受診の扱いにやや問題ある．また1-3ヶ月のORが高いのをみると，症状受診がかなり多いのだろう．最終受診から2〜3年までのオッズ比が低い．