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抗血栓療法患者の抜歯に関するガイドライン 2020年版
書誌情報
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- ※このガイドラインは日本有病者歯科医療学会、日本口腔外科学会、日本老年歯科医学会、学術社より許可を得て掲載しています。
- ※書誌情報には、評価対象となった発行物の情報を記載しています。
- ※Mindsが提供するコンテンツの著作権は、それを作成した著作者・出版社に帰属しています。私的利用の範囲内で使用し、無断転載、無断コピーなどはおやめください。
目次
| 2020年版発刊のご挨拶 | |||||||
| 用語，略語一覧 | |||||||
| Ⅰ． | はじめに | ||||||
| 1． | ガイドライン作成の経過 | ||||||
| 2． | 本ガイドラインの特徴 | ||||||
| 3． | ガイドラインの対象患者・利用者 | ||||||
| 4． | 作成主体 | ||||||
| 5． | 作成組織 | ||||||
| 6． | 作成方針および方法 | ||||||
| 7． | 利益相反 | ||||||
| 8． | ガイドライン作成資金 | ||||||
| 9． | 免責事項 | ||||||
| 10． | パブリックコメント | ||||||
| 11． | 外部評価について | ||||||
| Ⅱ． | 総論 | ||||||
| 1． | 抗血栓薬 | ||||||
| 2． | 抗血栓療法 | ||||||
| 3． | 歯科処置と出血リスク | ||||||
| 4． | 抜歯部の止血処理（特に抗血栓療法患者において） | ||||||
| Ⅲ． | 各論 | ||||||
| 1． | 抗血小板療法患者への対応 | ||||||
| （1） | 従来の抗血小板薬（アスピリン，チクロピジン，クロピドグレル，シロスタゾールなど）単剤を服用している患者 | ||||||
| （2） | 新しい抗血小板薬（プラスグレル，チカグレロル）単剤を服用している患者 | ||||||
| （3） | 複数の抗血小板薬を服用している患者 | ||||||
| 2． | 抗凝固療法患者への対応 | ||||||
| （1） | ワルファリン単剤を服用している患者 | ||||||
| （2） | 直接経口抗凝固薬（DOAC）単剤を服用している患者 | ||||||
| 3． | 抗血小板薬と抗凝固薬の併用患者への対応 | ||||||
| 4． | 抗血小板薬や抗凝固薬に影響を及ぼす薬剤との併用 | ||||||
| （1） | 抗血小板薬やワルファリンに対する鎮痛剤（NSAIDs，COX-2阻害薬，アセトアミノフェン）の作用 | ||||||
| （2） | 抗血小板薬やワルファリンに対する抗菌薬の作用 | ||||||
| （3） | 直接経口抗凝固剤（DOAC）に対する薬剤の相互作用 | ||||||
| 5． | 効果的な止血方法 | ||||||
| 6． | 抗血栓薬休薬時の対応 | ||||||
| Ⅳ． | GRADEアプローチによる推奨とその根拠 | ||||||
| Key Question(KQ)１ | 抗血栓薬の服用患者において，薬剤を休薬に対して，薬剤を継続のまま抜歯が良いか | ||||||
| Key Question(KQ)２ | 術後の止血処理によって，休薬の有無が異なるか（どのような止血処理が簡便で有用か） | ||||||
| Key Question(KQ)３ | ワルファリン継続で抜歯する場合，PT-INRの検査を行うべきか（できればPT-INRの適正値を表示） | ||||||
| Ⅴ． | 附録 | ||||||
