小児の咳嗽診療ガイドライン2020
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目次
急性咳嗽の鑑別診断フローチャート―経過が3週未満の咳嗽― | |||||||
遷延性咳嗽の鑑別診断フローチャート―3週以上8週未満続く咳嗽― | |||||||
慢性咳嗽の鑑別診断フローチャート―8週以上続く咳嗽― | |||||||
救急外来でみる咳嗽の鑑別診断フローチャート | |||||||
カラー口絵 | |||||||
刊行にあたって | |||||||
「小児の咳嗽診療ガイドライン」作成委員会 | |||||||
作成にあたって | |||||||
Part.Ⅰ | CQ篇 | ||||||
CQ-1 | 小児の長引く咳嗽に抗菌薬を推奨するか? | ||||||
CQ-2 | 小児の長引く咳嗽に吸入β2刺激薬を推奨するか? | ||||||
CQ-3 | 小児の長引く咳嗽にヒスタミンH1受容体拮抗薬を推奨するか? | ||||||
CQ-4 | 小児の長引く咳嗽に吸入ステロイド薬(ICS)を推奨するか? | ||||||
CQ-5 | 小児の長引く咳嗽にロイコトリエン受容体拮抗薬(LTRA)を推奨するか? | ||||||
CQ-6 | 小児の長引く咳嗽にプロトンポンプ阻害薬(PPI)治療を推奨するか? | ||||||
CQ-7 | 小児の急性気管支炎の咳嗽に経口β2刺激薬を推奨するか? | ||||||
CQ-8 | 小児の後鼻漏症候群による咳嗽に推奨できる薬剤はあるか? | ||||||
Part.Ⅱ | 解説篇 | ||||||
第1章 | 咳嗽の概念,病態生理,評価法 | ||||||
A. | 概念・分類 | ||||||
B. | 病態生理 | ||||||
C. | 評価法の解説 | ||||||
第2章 | 咳嗽の疫学 | ||||||
A. | 総論 | ||||||
B. | 海外との比較 | ||||||
C. | 成人との比較 | ||||||
第3章 | 咳嗽の診断 | ||||||
A. | 問診(医療面接) | ||||||
B. | 咳嗽患者の身体所見 | ||||||
C. | 咳嗽患者の検査所見 | ||||||
1 | 血液・感染検査 | ||||||
2 | 生理学的検査 | ||||||
3 | 画像検査 | ||||||
D. | 鑑別診断(年齢による咳嗽の原因疾患の特徴) | ||||||
E. | 確定診断の進め方 | ||||||
1 | 急性咳嗽のフローチャート―経過が3週未満の咳嗽― | ||||||
2 | 遷延性咳嗽のフローチャート―3週以上8週未満続く咳嗽― | ||||||
3 | 慢性咳嗽のフローチャート―8週以上続く咳嗽― | ||||||
4 | 救急医療の必要な咳嗽フローチャート | ||||||
第4章 | 咳嗽の治療 | ||||||
A. | 治療の進め方 | ||||||
B. | 薬物による治療 | ||||||
1 | 中枢性鎮咳薬 | ||||||
2 | 抗菌薬 | ||||||
3 | 去痰薬 | ||||||
4 | β2刺激薬 | ||||||
5 | 副腎皮質ステロイド | ||||||
6 | ロイコトリエン受容体拮抗薬 | ||||||
7 | ヒスタミンH1受容体拮抗薬 | ||||||
8 | ヒスタミンH2受容体拮抗薬とプロトンポンプ阻害薬 | ||||||
9 | クロモグリク酸ナトリウム(DSCG) | ||||||
10 | 抗コリン薬 | ||||||
11 | Th2サイトカイン阻害薬 | ||||||
12 | 漢方薬 | ||||||
トピックス | 難治性慢性咳嗽の治療薬としてのガバペンチン(抗てんかん薬) | ||||||
参考 | 一般用医薬品(OTC医薬品)・民間療法 | ||||||
C. | 非薬物療法による治療 | ||||||
1 | 呼吸理学療法 | ||||||
2 | 鼻汁吸引と鼻腔洗浄 | ||||||
3 | 加湿 | ||||||
第5章 | おもな疾患 | ||||||
A. | 気道系の先天異常 | ||||||
1 | 上気道病変 | ||||||
2 | 下気道病変 | ||||||
B. | 感染症 | ||||||
1 | 急性鼻咽頭炎(普通感冒) | ||||||
2 | 鼻・副鼻腔炎(ウイルス性・細菌性) | ||||||
3 | 気管支炎・肺炎・胸膜炎 | ||||||
4 | 急性細気管支炎 | ||||||
5 | 百日咳 | ||||||
6 | ウイルス性クループ | ||||||
7 | 急性喉頭蓋炎 | ||||||
8 | 肺結核 | ||||||
C. | アレルギー疾患 | ||||||
1 | 喘息 | ||||||
2 | アレルギー性鼻炎(通年性・季節性) | ||||||
3 | 咳喘息 | ||||||
4 | アナフィラキシー | ||||||
5 | アトピー咳嗽/喉頭アレルギー | ||||||
D. | 気道異物・胃食道逆流症・誤嚥 | ||||||
1 | 気道異物 | ||||||
2 | 胃食道逆流症(GERD) | ||||||
3 | 誤嚥(吸引)・吸入 | ||||||
E. | 心因性咳嗽 | ||||||
F. | その他 | ||||||
1 | 喫煙・受動喫煙 | ||||||
2 | 大気汚染と室内空気汚染 | ||||||
G. | 咳嗽が遷延・重症化しやすい基礎疾患 | ||||||
今後の課題と展望 | |||||||
付録 | 咳嗽を伴うおもな疾患の特徴 | ||||||
索引 |