メニエール病・遅発性内リンパ水腫診療ガイドライン2020年版

18．メニエール病の疫学

わが国の疫学調査は，1970年代に厚生省メニエール病調査研究班により開始され，2013年まで難治性疾患克服事業前庭機能異常に関する調査研究班，2014年からは難治性疾患政策研究事業難治性平衡障害に関する調査研究班，2016年からは難治性めまい疾患に関する調査研究班により疫学研究が継続されてきた^1-3)。わが国では研究班によるメニエール病確実例の診断基準には大きな変更がなく，同一の診断基準を用いた疫学調査が40年以上続くものは世界的にも他に類がない。

メニエール病確実例の疫学的特徴を以下に示す^1-7)。調査開始時の1970年代は男性が多数であったが，1980年代に入り，女性が多数となった。その他，既婚者の割合が多い。専門技術職に多く，農林漁業，技能生産単純労働者に少ない。几帳面で神経質な性格が多い。発症時間帯は早朝から夕方が多く，夜間は少ない，発症時状況は，頭脳労働時，肉体労働時，起床時，気象変化時に発症することが多い。発症誘因として精神的過労，肉体的過労，睡眠不足が多い。両側例は約10％に認められる。気圧変化はメニエール病の発症に関与することが明らかとなった。近年，60歳以上の高齢新規発症患者が増加している。本邦では人口高齢化のスピードが先進諸国で最も早く，今後，60歳以上の高齢メニエール病患者が増加する可能性が指摘されている。

メニエール病の有病率は，受療圏が限定的と考えられる特定地区（新潟県糸魚川，同県佐渡，岐阜県高山地区）の総合病院の受診患者を対象に1995年から経時的に調査が行われ，地区ごとに若干の異動はあるが人口10万人対35～48人程度と推定された⁸⁾。

参考文献