(旧版）がん患者に対するアピアランスケアの手引き 2016年版

●解説

1．縮毛矯正（ストレートパーマ）について

化学療法終了後に再発毛し始めた患者の約半数において，再発毛のくせ毛化やちぢれが観察される^1）。その原因は不明であるが，治療後の毛髪の形状変化は，日常のQOLを損なう一つの要因であり，くせ毛や縮れを伸ばし，治療前同様の頭髪にしたいとの患者からの要望がある。くせ毛や縮れを伸ばす美容的な方法として，縮毛矯正がある。縮毛矯正はパーマネント・ウエーブ用剤（パーマ剤）を用いて，くせ毛，ちぢれ毛またはウェーブ毛髪を伸ばし保つ美容施術である。縮毛矯正に用いるパーマ剤は，ウェーブに使用するパーマ剤と同様に，毛髪のケラチンたんぱく質の架橋構造を形成するジスルフィド結合（S-S結合）に作用し，毛髪を変形させる^2）。この変化は不可逆性のものであり，洗髪などでもとに戻ることはない。パーマ剤は医薬部外品として分類されており，頭皮に刺激を与え，毛髪の強度低下や水分量低下をもたらすことがある^3）～5）ため，使用に際しては注意が必要である。また，そのため十分な技術力のある理容師・美容師が，施術に適した長さまで成長した毛髪に対して施術することが求められる。パーマ剤が頭皮につく可能性を低くするため，頭皮から1～2cm離した位置から毛髪に塗布するとよい。

2．カーリング料を用いたストレートパーマについて

ヘア化粧料としてシステアミン塩等を配合したカーリング料が，ストレートパーマに用いられることがある。医薬部外品として扱われるパーマ剤に比較し，カーリング料は，より規制の緩やかな化粧品カテゴリーに分類され，髪へのダメージが少ないとされている。しかしながら，配合されているシステアミン塩等の還元剤には頭皮への刺激や感作性が報告されている^6）7）。そのため使用に際しては，医薬部外品のパーマ剤の使用同様の注意が必要である。

検索式・参考にした二次資料

PubMedおよびJ-STAGEにて，"cancer", "therapy", "treatment", "scalp", "hair", "patient"のキーワードを用いて検索した。医中誌Webにて，“癌治療”，“頭皮”，“髪”，“毛”，“癌患者”のキーワードを用いて検索した。さらに，保有する文献を参考にした。