| 分 類 | 商品名 | 適 応 | 日本で承認されている
用法・用量 | 作用機序 | 注意が必要な
副作用・相互作用 |
| 尿酸降下薬 |
| 尿酸排泄促進薬 |
| プロベネシド | ベネシッド® | 痛風 | 500〜2,000mg/日
以後，維持量として1,000〜2,000mg/日，
2〜4回に分服 | URAT1による尿酸再吸収を抑制し尿酸排泄を促進する | 溶血性貧血，再生不良性貧血，アナフィラキシー様反応，肝壊死，ネフローゼ症侯群，薬物相互作用多し（サリチル酸製剤，インドメタシン，ナプロキセン，スルホニルウレア系経口糖尿病用剤，アシクロビル，ガンシクロビル，メトトレキサート，ワルファリンカリウム），腎結石症では禁忌，高度腎障害では無効 |
| ブコローム | パラミヂン® | 痛風の高尿酸血症
の是正 | 300〜900mg/日，1〜3回に分服 | 尿酸排泄の促進 | 白血球減少，出血傾向，消化器症状，過敏症，ワルファリンカリウムの作用を増強 |
| ベンズブロマロン | ユリノーム®
[後]ナーカリシン®
[後]ベンズマロン®
[後]ムイロジン® 他 | 痛風，高尿酸血症を伴う高血圧症における高尿酸血症の改善 | 痛風：25〜50mg×1回/日，以後，維持量として50〜150mg/日，1〜3回に分服
高尿酸血症：50〜150mg/日，1〜3回に分服 | ベンズブロマロンおよび6-ヒドロキシ体はURAT1による尿酸再吸収を抑制する | 劇症肝炎の発症あり，CYP2C9で代謝されるためワルファリンカリウムの作用を増強，ピラジナミド，サリチル酸製剤により本薬の効果が減弱，腎結石例では禁忌，高度腎障害では無効 |
| 尿酸生成抑制薬 |
| アロプリノール | ザイロリック®
[後]アデノック®
[後]アロシトール®
[後]サロベール®
[後]リボール® 他 | 痛風，高尿酸血症を伴う高血圧症における高尿酸血症の是正 | 200〜300mg/日，2〜3回に分服 | アロプリノールおよびその代謝物オキシプリノールがキサンチンオキシダーゼを競合阻害し，ヒポキサンチンとキサンチンからの尿酸の生成を抑制する | 再生不良性貧血，過敏症，皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群），腎障害には減量，メルカプトプリン（6-MP），アザチオプリン，ワルファリンカリウムの作用増強，シクロスポリンやキサンチン系薬剤の血中濃度が上昇，ペントスタチンとの併用で過敏性血管炎出現あり |
| 非ステロイド抗炎症薬（NSAID） |
| インドメタシン | [後]インテバン®SP 他 | 痛風発作 | 25〜75mg/日，1〜3回に分服 | 非ステロイド性消炎鎮痛，プロスタグランジン生合成阻害 | 消化管潰瘍，皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群），腎障害，血液毒性 |
| ナプロキセン | ナイキサン® | 痛風発作 | 発作時初回400〜600mg
以後，300〜600mg/日，2〜3回に分服 | リソゾーム系の組織分解酵素活性抑制，肉芽組織構成成分構造的安定化，シクロオキシゲナーゼ（COX）阻害 | ショック，PIE症候群，皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群），胃腸出血，潰瘍，腎障害，血液毒性 |
| オキサプロジン | アルボ® 他 | 痛風発作 | 400mg/日，1〜2回に分服 | 非ステロイド性消炎鎮痛，プロスタグランジン生合成阻害 | ショック，アナフィラキシー様症状，消化性潰瘍，皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群），腎障害 |
| プラノプロフェン | ニフラン®
[後]プラノプロフェン錠「トーワ」
[後]プラノプロフェンカプセル「日医工」他 | 痛風発作 | 発作時初回450〜675mg，3回に分服
以後，225mg/日，3回に分服 | COX阻害によるプロスタグランジン生合成抑制作用 | ショック，アナフィラキシー様症状，消化性潰瘍，皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群），喘息発作の誘発，腎障害 |
| 白血球遊走阻害薬 |
| コルヒチン | コルヒチン | 痛風発作の緩解および予防 | 発病予防に0.5〜1mg/日，
発作予感時に0.5mg/1回
通常量3〜4mg/日，6〜8回に分服 | 白血球，好中球の微小管形成を阻害する。特に好中球の走化性因子に対する反応性を著明に低下させる | 再生不良性貧血，顆粒球減少，血小板減少，消化器症状，横紋筋融解症，末梢神経障害，CYP3A4で代謝されるのでシクロスポリン，マクロライド系抗生物質との併用に注意 |
| 尿アルカリ化薬 |
重曹
（重炭酸ナトリウム） | 重曹 | 尿酸排泄の促進と痛風発作の予防 | 3g/日，3回に分服 | Na+とHCO3-に分解し塩基として作用する | アルカローシス，ナトリウム蓄積による浮腫，消化器症状 |
クエン酸カリウム・
クエン酸ナトリウム
水和物 | ウラリット® | 痛風ならびに高尿酸血症における酸性尿の改善 | 6錠（または3g）/日，3回に分服 | 代謝産物の重炭酸塩（HCO3-）が生体において塩基として作用する | 消化器症状，高カリウム血症，肝障害 |
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