(旧版)褥瘡予防・管理ガイドライン(第3版)

 
ガイドライン各論

CQ10 体圧分散用具

【CQ 10.7】
寝心地度や快適さのためには,どのような体圧分散マットレスを使用すると有効か

【推奨文・推奨度】
交換圧切替型エアマットレスを使用するよう勧められる。 [推奨度B]
終末期患者にはマット内圧自動調整機能付交換圧切替型エアマットレスを使用してもよい。 [推奨度C1]

【解説】
寝心地度や快適さを比較した報告は国外にシステマティック・レビューが1編1),ランダム化比較試験が2編2,3)あった。
システマティック・レビューにおいて,圧切替型エアマットレスは,対照マットレスにくらべて快適さが高く,そのなかでも4セルおよび2セル型のほうが快適であった1)。また,交換圧切替型エアマットレス使用者からの不満の訴えは18.9%,上敷圧切替型エアマットレスは23.3%であり有意に少なかった(p<0.05)2)。終末期患者を対象に,好みのマットレスを尋ねた結果,マット内圧自動調整機能付交換圧切替型エアマットレス62.5%,上敷圧切替型エアマットレス12.5%,標準マットレス25.0%であった(p<0.05)3)
マットレスを選択する場合には,褥瘡発生リスク,褥瘡状態に加えて患者の主観を考慮することも重要である。

【文献】
1) Vanderwee K, Grypdonck M, Defloor T:Alternating pressure air mattresses as prevention for pressure ulcers:a literature review. Int J Nurs Stud, 45(5): 784-801, 2008.(レベルI)
2) Nixon J, Cranny G, Iglesias C, et al:Randomized, controlled trial of alternating pressure mattresses compared with alternating pressure overlays for the prevention of pressure ulcers:PRESSURE(pressure relieving support surfaces )trial. BMJ, 332 (7555):1413, 2006.(レベルII)
3) Grindley A, Acres J:Alternating pressure mattresses: comfort and quality of sleep. Br J Nurs(Mark Allen Publishing), 5(21):1303-1310, 1996.(レベルII)


 

 
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