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（旧版）褥瘡予防・管理ガイドライン
書誌情報
DESIGN-R 褥瘡経過評価用
| カルテ番号（ ） 患者氏名（ ） | ||||||||||||
| 月日 | ／ | ／ | ／ | ／ | ／ | ／ | ||||||
| Depth 深さ 創内の一番深い部分で評価し、改善に伴い創底が浅くなった場合、これと相応の深さとして評価する | ||||||||||||
| d | 0 | 皮膚損傷・発赤なし | D | 3 | 皮下組織までの損傷 | |||||||
| 4 | 皮下組織を越える損傷 | |||||||||||
| 1 | 持続する発赤 | |||||||||||
| 5 | 関節腔、体腔に至る損傷 | |||||||||||
| 2 | 真皮までの損傷 | |||||||||||
| U | 深さ判定が不能の場合 | |||||||||||
| Exudate 滲出液 | ||||||||||||
| e | 0 | なし | E | 6 | 多量：1日2回以上のドレッシング交換を要する | |||||||
| 1 | 少量：毎日のドレッシング交換を要しない | |||||||||||
| 3 | 中等量：1日1回のドレッシング交換を要する | |||||||||||
| Size 大きさ 皮膚損傷範囲を測定：［長径（cm）×長径と直交する最大径（cm）］ | ||||||||||||
| s | 0 | 皮膚損傷なし | S | 15 | 100以上 | |||||||
| 3 | 4未満 | |||||||||||
| 6 | 4以上 16未満 | |||||||||||
| 8 | 16以上 36未満 | |||||||||||
| 9 | 36以上 64未満 | |||||||||||
| 12 | 64以上 100未満 | |||||||||||
| Inflammation/Infection 炎症/感染 | ||||||||||||
| i | 0 | 局所の炎症徴候なし | I | 3 | 局所の明らかな感染徴候あり（炎症徴候、膿、悪臭など） | |||||||
| 1 | 局所の炎症徴候あり（創周囲の発赤、腫脹、熱感、疼痛） | 9 | 全身的影響あり（発熱など） | |||||||||
| Granulation 肉芽組織 | ||||||||||||
| g | 0 | 治癒あるいは創が浅いため肉芽形成の評価ができない | G | 4 | 良性肉芽が、創面の10％以上50％未満を占める | |||||||
| 1 | 良性肉芽が創面の90％以上を占める | 5 | 良性肉芽が、創面の10％未満を占める | |||||||||
| 3 | 良性肉芽が創面の50％以上90％未満を占める | 6 | 良性肉芽が全く形成されていない | |||||||||
| Necrotic tissue 壊死組織 混在している場合は全体的に多い病態をもって評価する | ||||||||||||
| n | 0 | 壊死組織なし | N | 3 | 柔らかい壊死組織あり | |||||||
| 6 | 硬く厚い密着した壊死組織あり | |||||||||||
| Pocket ポケット 毎回同じ体位で､ポケット全周（潰瘍面も含め）［長径（cm）×長径と直交する最大径（cm）］から潰瘍の大きさを差し引いたもの | ||||||||||||
| p | 0 | ポケットなし | P | 6 | 4未満 | |||||||
| 9 | 4以上16未満 | |||||||||||
| 12 | 16以上36未満 | |||||||||||
| 24 | 36以上 | |||||||||||
| 部位 [仙骨部、坐骨部、大転子部、踵骨部、その他 （ ）] | 合計 | |||||||||||
| ※深さ（Depth：d，D）の得点は合計点には加えない。 | ©日本褥瘡学会／2008 |
