(旧版)褥瘡予防・管理ガイドライン
DESIGN 褥瘡重症度分類用
カルテ番号( ) 患者氏名( ) | ||||||||||
日時 | / | / | / | / | / | / | ||||
Depth 深さ (創内の一番深いところで評価する) | ||||||||||
d | 真皮までの損傷 | D | 皮下組織から深部 | |||||||
Exudate 滲出液 (ドレッシング交換の回数) | ||||||||||
e | 1日1回以下 | E | 1日2回以上 | |||||||
Size 大きさ [長径(cm)×長径と直交する最大径(cm)] | ||||||||||
s | 100未満 | S | 100以上 | |||||||
Inflammation/Infection 炎症/感染 | ||||||||||
i | 局所の感染徴候なし | I | 局所の感染徴候あり | |||||||
Granulation tissue 肉芽組織 (良性肉芽の割合) | ||||||||||
g | 50%以上(真皮までの損傷時も含む) | G | 50%未満 | |||||||
Necrotic tissue 壊死組織 (壊死組織の有無) | ||||||||||
n | なし | N | あり | |||||||
Pocket ポケット (ポケットの有無) | -P | あり |
部位[仙骨部、坐骨部、大転子部、踵骨部、その他()] | ©日本褥瘡学会/2002 |