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（旧版）前立腺癌診療ガイドライン 2006年版
書誌情報
引用文献
第1章 疫学
| CQ4 | ラテント癌が臨床癌に進展することはあるのか? |
| 一部の癌が長い期間を経て臨床癌に進展するが，多くは臨床癌とならずに経過すると考えられている。 |
前立腺のラテント癌（定義は“剖検により発見される癌”であるが，何らかの原因で死亡し剖検を行った場合，若年齢層の前立腺からも認められることがわかっており，ここでは“現在の臨床的な診断手法では診断できないような小さい癌”をさす）が臨床癌に進展するまでの期間の解明はむずかしい。
若年者の剖検による検討で，微小なラテント癌は30歳代から認められると報告されている1）。ラテント癌から臨床癌へ進展する期間は11〜12年と推測している報告がある一方で2），発癌から癌死に至るまでの期間は45年以上と推測している報告がある3）,4）。前立腺癌は比較的ゆっくり増殖するものが多いが，稀に数カ月のうちに急速に進行するものがあり，ラテント癌から臨床癌になるまでの期間は非常に幅が広い。
いずれにせよ，一般的にラテント癌の多くは臨床癌にならずに経過し，一部は緩徐な経過をたどって臨床癌に進展すると考えられている。
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| 1） | Sakr WA, Haas GP, Cassin BF, et al. The frequency of carcinoma and intraepithelial neoplasia of the prostate in young male patients. J Urol. 1993;150:379-85. | |
| 2） | Etzioni R, Cha R, Feuer EJ, et al. Asymptomatic incidence and duration of prostate cancer. Am J Epidemiol. 1998;148:775-85. | |
| 3） | 白石泰三，他:前立腺ラテント癌．前立腺癌診療マニュアル．前立腺研究財団，金原出版;1995．p13-24． | |
| 4） | 渡辺 泱:前立腺癌の自然史．前立腺癌診療マニュアル．前立腺研究財団，金原出版，1995．p1-12． | |
注）疫学に関する事項は推奨グレードをつけられない部分が多いため，他のパートと異なり各クリニカルクエスチョンに対して，コメントおよび解説，文献の3部からなる構成とした。また文献の評価は，それぞれが扱っている対象が日本人か外国人か，community-basedかhospital-basedかの2点を明記した。
