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（旧版）科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン
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引用文献
第XIII章 特殊な胆道炎
1. 小児の胆道炎
Q106. 小児急性胆管炎，胆嚢炎の成因は？
小児急性胆道炎は成人急性胆道炎とは病因が大きく異なる。
小児急性胆管炎はまれな疾患であり，その大部分は胆道閉鎖症，膵管胆道合流異常症，肝移植術後など特殊な疾患の患児に発症する。 その中でも胆道閉鎖症術後における上行性胆管炎（以下，胆管炎）は胆道閉鎖症術後の症例の50%前後という高い頻度で合併し，最も注意が必要である（レベル4）1）。 また，術後1年以内に発症することが多い。
小児急性胆嚢炎についても成人に比べ，まれな疾患である。 小児では0.13%〜0.22%と低率である。 また，発症年齢の分布は，1989年のFriesenらの693例のレビューから，年齢別小児胆嚢炎は，1歳以下が9.8%，1〜5歳が4.5%，6〜10歳が14.5%，11歳以上21歳未満が71.5%である（レベル3b〜4）2,3）。 また，その原因としては溶血性血液疾患，先天奇形，感染，中心静脈栄養，回腸切除後，短小腸症候群などがあり，原因においても成人とは異なる（レベル3b-4）2,4）。 小児無石胆嚢炎については種々の原因が考えられ，主なものは，重度熱傷，大手術後，代謝性疾患，骨髄移植後などである。 また，小児無石胆嚢炎は全小児急性胆嚢炎の約2〜15%であり非常にまれである（レベル4）5,6）。
