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（旧版）科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン

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第VII章　急性胆管炎　-根本的治療-　胆管ドレナージ法の選択とタイミング

Q59.　開腹ドレナージの適応は？

内視鏡的あるいは経皮経肝的ドレナージが不成功，あるいは行うことができないといった特殊な場合に限って，やむを得ず最終手段として開腹ドレナージが適応となることがある。この場合，手術時間を短くし，手術侵襲を少なくしドレナージ効果が最大となるようにすべきであり，胆管切開を行っても切石に時間をかけることなくTチューブを留置し，手術を終了するなどの工夫が必要である（レベル4）^27）。

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