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（旧版）科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン
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第VI章 急性胆管炎 -基本的治療-
2. 細菌学的検索と抗菌薬
Q46. 急性胆管炎における細菌培養陽性率は？
一般に健常人の胆汁は無菌である。これを裏付ける報告としては，非胆道系疾患患者の胆汁を術中に採取し培養した検討から，健常人と同じく培養陰性である（レベル2b〜3b）15,16,17,18,19）。総胆管結石ではその陽性率が58〜76%に上昇し（レベル2b〜3b）7,15,16,17,19,20），さらに総胆管結石に急性胆管炎を併発した際は，その陽性率はほぼ100%に近くなる（レベル2b〜4）7,16,20,21）。
表1 各種胆道疾患における細菌培養陽性率（%）
| 報告者 | 胆汁 | 非胆道系疾患 | 胆石症 | 急性胆嚢炎 | 総胆管結石 | 肝内結石 |
| （＋胆管炎） | （＋胆管炎） | |||||
| Chang（2002）20） | 胆嚢・胆管 | 17.0 | 47.0 | 63.0 | 70.0 | |
| Csendes（1996）15,16） | 胆嚢 | 0 | 22.2 | 46.1 | ||
| 胆管 | 23.9 | 29.0 | 58.2 | 93.9 | ||
| Csendes（1994）17） | 胆嚢 | 0 | 32.0 | 41.0 | 58.0 | |
| Maluenda（1989）7） | 胆管 | 76.0 | 89.0 | |||
| 胆嚢 | 0 | 43.0 | ||||
| Csendes（1975）18） | （慢性；30） | |||||
| （胆嚢壁） | 47.0 | |||||
| （慢性；33） | ||||||
| Kune（1974）19） | 胆嚢・胆管 | 0 | 13.0 | 54.0 | 59.0 |
