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（旧版）科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン
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引用文献
第III章 定義・病態と疫学
2. 成因，発生頻度
Q11. 回虫症は胆道疾患に関連するか？
日本では回虫症による胆管結石・急性胆管炎・無石胆嚢炎などが以前みられたが，罹患率の減少により現在は稀となった。
回虫症の合併症として，肝・胆・膵疾患は最も頻度が高い（レベル4）63）。 戦後日本における回虫症の罹患率は劇的に減少したが（1955年の罹患率70〜80%に対して，1992年の罹患率は0.04%），中国・東南アジアなどの流行地帯では，回虫症は胆道系疾患の原因として胆石症と同じくらい頻度が高い（レベル4）63）。 回虫による胆道疾患は，十二指腸内の回虫が乳頭部から肝管・胆管へ迷入して閉塞を生じることにより起こる。 胆道に迷入した回虫は，通常1週間以内に胆道から十二指腸へと移動するが，もし10日以上とどまる場合には死亡して胆石の核となる。 回虫に関連した胆道疾患は，女性に多く（男女比1：3），小児には比較的少ない。 また妊婦は，非妊婦よりも胆道系合併症のリスクが高い（レベル4）63）。 大部分の患者には，胆道系手術や内視鏡的乳頭切開術の既往があるといわれている。 回虫による胆道合併症には，（1）（回虫を核とした）胆管結石，（2）無石胆嚢炎，（3）急性胆管炎，（4）急性膵炎，（5）肝膿瘍，の5つがある（レベル4）63）。
