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（旧版）科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン
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第III章 定義・病態と疫学
2. 成因，発生頻度
Q2. 胆汁感染の危険因子は？
(1)高齢，(2)緊急手術，(3)急性胆嚢炎の既往，(4)黄疸の既往・存在，(5)総胆管結石，(6)総胆管の検査や処置の既往，(7)胆管空腸吻合術後，(8)総胆管の閉塞，などがある。
胆汁は通常無菌性である。しかし非胆道手術患者の16%，急性胆嚢炎患者の72%，慢性胆嚢炎患者の44%，胆道閉塞患者の50%では，胆汁培養が陽性となる（レベル4）17)。 また黄疸を伴う総胆管結石患者の90%で，胆汁から細菌が同定される（レベル4）18)。胆道の不完全閉塞患者では，完全閉塞患者よりも高率に胆汁培養が陽性となる。 胆汁中細菌（bactibilia）の増殖の危険因子（risk factor）としては，上記の種々の因子があげられている19)。
