(旧版)高血圧治療ガイドライン2004
第5章 降圧薬治療 |
1)降圧薬選択の基本
c 薬物相互作用
降圧薬同士では、ジルチアゼムのような徐脈をきたすCa拮抗薬とβ遮断薬の併用は避けるべきである。
そのほか、Ca拮抗薬(ニフェジピンなど)はジギタリスの血中濃度を上昇させることがあり、注意を要する。一方、シメチジン、ラニチジンなどのH2ブロッカーやグレープフルーツジュースは、Ca拮抗薬(ニフェジピンなど)の作用を増強する。以上のほか、非ステロイド性抗炎症薬の使用時には利尿薬、β遮断薬あるいはACE阻害薬など、各種降圧薬の効果が減弱する。