（旧版）EBMに基づく胃潰瘍診療ガイドライン第2版－H. pylori二次除菌保険適用対応－

第3部　胃潰瘍診療ガイドラインの作成と評価

　
2．データベース・文献検索方法
1）データベースと検索方法

前回の検索式をほぼ踏襲し，全項目について，2002〜2005年の文献の検索を行った。また，今回新規に，生活指導，食事療法，入院期間，EMR後潰瘍の4項目について検索を行った。PubMedは1965〜2005年，医学中央雑誌（医中誌）は1983〜2005年である。また，除菌によらない初期治療で，PPIのうちわが国で使用不可能なpantoprazoleとesomeprazoleの論文も新たに検索が行われた。PubMedは1980〜2005年，医中誌は1983〜2005年である。検索式の作成は，森實敏夫班員と班長協力者の山口直比古（東邦大学医学メディアセンター）により行われ，文献検索は山口氏により行われた。
英文誌は，PubMedにより検索を行った。最終検索施行日は，2006年1月26日であった。検索式は，おおむね前回の検索式を援用したが，前回がSilverplatterのMEDLINEを使用していたところ，今回はPubMedを使用したため，検索語の入力方法などが異なっている。また，若干の修正も行った。
和文誌は，医中誌Webによる検索を行った。2002年以降に医中誌に収録された国内発行雑誌論文を対象とし，基本的に会議録を削除した。最終検索実施日は，2006年1月26日であった。
防御因子増強薬，維持療法，二次除菌，出血性潰瘍内視鏡治療では，必要な論文で当初の検索式では含まれてこない論文を拾うために，新規の検索式を追加して，PubMedで拡大検索を行った。防御因子増強薬は，医中誌でもこの検索を行った。2001年以前にもさかのぼって行われた検索と件数は，防御因子増強薬のPubMed（1980〜2005年）118件，医中誌（1983〜2005年）301件，維持療法のPubMed（1971〜2001年）656件，再除菌のPubMed（年代指定なし）100件，出血性潰瘍内視鏡治療のPubMed（〜2001年）23件であった。
これらの検索された論文から，各項目の担当者が，調査すべき論文を選別した。検索数と選別数を表3に示す。
なお，2001年までのアブストラクト・テーブルと検索式は付録のCD-ROMに収載した。

表3　キーワード別論文の件数

キーワード		英文	和文
1 通常の胃潰瘍治療	初期治療	0/296	2/26
	防御因子増強薬（1980〜2005）	3/118	23/301
	pantoprazole，esomeprazole
	PubMed（1980〜2005）	0/5
	医中誌（1983〜2005）		0/ 7
	治療全般		0/45
2 生活指導		22/368	8/78
3 維持療法	2002〜2005年	54/140	11/30
3 維持療法	検索式による（1980〜2001）	42/588
4 H. pylori 除菌治療のEBM	一次除菌治療	24/99
	除菌不適応例	0/0	0/21
	潰瘍治癒効果	14/169	0/40
	除菌判定の必要性	0/5	0/41
	除菌後の潰瘍治療	4/156	0/16
	再発防止効果	2/16	0/43
	除菌後GERD	10/30	0/19
	二次除菌治療	10/180	0/21
	（年代指定なし）	6/100
	ガイドライン	0/1	0/1
5 NSAID潰瘍	治療	20/49
	予防	20/33
	COX-2阻害薬	20/44
	〜まとめて		0/45
6 出血性潰瘍	内視鏡止血治療	21/426
	（〜2001）	11/23
	非内視鏡治療	57/229
	〜まとめて		5/31
	再出血予防		1/8
	除菌治療		8/24
	食事療法	0/189	0/67
	入院期間	0/218	0/24
7 EMR後潰瘍		4/13	0/113
8 費用対効果分析		20/40	11/37
9 メタアナリシス		12/44	0/16
小計		376/3,579	69/1,054
総計		4,633