新検索ページはこちら
ログイン
お問い合わせ
（旧版）科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン 改訂第2版
書誌情報
引用文献
21．2型糖尿病の発症予防
ステートメント
1．スクリーニングが必要な対象者
糖尿病の家族歴のある人，妊娠糖尿病や巨大児出産の既往のある人，境界型の人，過体重・肥満のある人，脂質代謝異常，高血圧の人は，2型糖尿病のスクリーニングが必要である． 
肥満は2型糖尿病の強力な発症促進因子である．肥満の範疇に入らないような軽度のBMIの増加（いわゆる過体重）も糖尿病のリスクを高める6）,7）,8）． レベル3
肥満は2型糖尿病の強力な発症促進因子である．肥満の範疇に入らないような軽度のBMIの増加（いわゆる過体重）も糖尿病のリスクを高める6）,7）,8）． レベル3
2．生活習慣の指導
レベル1ハイリスク者に対しては，食事と運動を中心とした生活習慣の修正を行う．肥満した耐糖能異常者では，生活習慣の修正により2型糖尿病の発症を遅延あるいは予防することができる36）,37）,38）,39）,40）,41）,42）,43）,44）,45）,46）,47）．
3．運動習慣の指導
レベル34．喫煙，アルコール習慣の指導
レベル3喫煙27）,28）,29）,30）,31），適量を超えたアルコール摂取32）,34）の習慣は，それぞれ独立した危険因子である．逆に，植物油（多価不飽和脂肪酸に富む）20）,21）,26），穀物繊維20）,21）,22）,23）,24）,25）,26）の摂取は糖尿病発症の予防因子とされている．
5．薬物療法による2型糖尿病の予防
レベル1ハイリスク者に対する経口血糖降下薬（ビグアナイド薬，αグルコシダーゼ阻害薬）は2型糖尿病の発症を遅らせる効果がある49）．ただし本邦では保険適用はない．高血圧者に対する降圧薬（ACE阻害薬，ARB）の投与は糖尿病の発症を遅延させる効果があるb）．
